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Bactrim especificamente o Componente TMP, pode interferir com un dosagem hacer metotrexato srico quando se EE. UU. una tcnica de Ligao Protica Competitiva, quando un diidrofolato-redutase Utilizada Como una protena de Ligao. Nenhuma ocorre interferncia, Entretanto, se o metotrexato Medido por radioimunoensaio. Un Presena de TMP e SMZ pode tambm interferir com un dosagem de creatinina pela Reao de picrato alcalino de Jaff, ocasionando um Aumento de cerca de 10 nos da faixa Valores de normalidade. Informe seu mdico o aparecimento de reaes desagradveis. Em Ordem de freqncia encontramos Efeitos gastrintestinais (nuseas, leses na boca, diarria), reaes de pele e zumbidos nos ouvidos Que desaparecem com un suspenso do tratamento. Bactrim pode aumentar ¿un ProDuo de urina em Pacientes com edema de origem cardaca. Alteraes sin exame de Sangue tambm podem Surgir de forma leve e sem sintomas, desaparecendo com un suspenso do tratamento. Un infuso de Bactrim na veia pode causar dor ao longo do trajeto da veia e flebite. 6. Conduta EM CASO DE SUPERDOSE Em Caso de ingesto aguda de dosis excessivas, intencionalmente ou acidentalmente, podem os seguintes ocorrer sintomas: nuseas, vmito, diarria, cefalia, vertigens, tontura e distrbios mentais e Visuales. Em superdosagem Crnica, podem ocorrer alteraes no sangue. Casos empre-, o mdico deve Ser procurado o mais rapidamente possvel párrafo que o tratamento adequado seja institudo. Na ingesto aguda de grandes quantidades desa-se o provocar vmito o mais rapidamente possvel para ELIMINAR una Quantidade mxima possvel hacer ingerido Medicamento. 7. volumen CUIDADOS DE CONSERVAO O de distribuio da TMP cerca de 130 litros e do SMZ cerca de 20 litros, sendo Que el 45 de TMP e 66 de SMZ ESTO ligadas s protenas plasmticas. O TMP em relao ao SMZ Penetra estado mejor em tecido prosttico no inflamado, fluido seminal, fluido vaginal, saliva, tecido pulmonar normal, e inflamado fluido biliar una penetrao Dentro hacer humor e lquor AQUOSO párr similares Ambos components. Grandes quantidades de TMP e pequenas quantidades de SMZ passam da corrente sangnea para os lquidos intersticiais e outros lquidos orgnicos extravasculares. Entretanto, em associao, como concentraes de TMP e SMZ por lo Superiores s concentraes inibitrias mnimas (CIM) para a maioria dos Organismos susceptveis. Em Seres Humanos, TMP e SMZ por lo detectados núms tecidos Fetais (placenta, fgado, pulmo), sin hacer sangue Cordo umbilical e lquido amnitico, indicando una transferncia placentria de Ambas como drogas. Geral em, concentraes Fetais de TMP por lo SIMILARES s concentraes Maternas, e como de SMZ hacer feto, Menores Que da como yo. Ambas substncias como así excretadas pelo leite materno. Concentraes sin leite materno por lo SIMILARES concentrao hacer materno de plasma para TMP e mais baixas para SMZ tambm sin plasma apróximadamente 50-70 da dosis de TMP correo 10-30 da dosis de SMZ por lo excretadas inalteradas na urina. Os Principais metablitos de TMP así os Derivados xidos 1 e 3 e hidroxi 3 e 4 alguns metablitos por lo Ativos microbiologicamente. Un SMZ metabolizada sin fgado, predominantemente por acetilao N4 e, em uma menor extenso, por conjugao glicurondica os metablitos por lo Superiores e Inferiores, em crianas e Adultos com eficcia comparvel un eritromicina e amoxacilina (Bottone et al, 1982 Davies et al, 1983) . Na otite mdia aguda sua eficcia similares a amoxacilina, cefaclor e ceftriaxona (Feldman et al, 1988 Blumer y otros, 1984 Shurin y otros, 1980 Barnett et al, 1997), e opo nas infeces causadas por H. influenzae resistente a ampicilina ou, em Pacientes com hipersensibilidade una penicilina (Shurin et al, 1980). Pode Ser Usado na profilaxia da otite mdia recorrente e otite mdia Crnica (Gaskins et al, 1982 Krause et al, 1982). Na sinusitis aguda pode ser considerado agente de primeira linha (Fagnan, 1998). No das tratamento de las neumonías eficcia mostra similares cefadroxilo ao, penicilina G procaina e cefalexina (Phadtare Keeley et al, 1990), e pode ser uma opo em Casos los leves a moderados contudo desa-se semper considerar un resistncia local (Nierdman et al, 1993) Tambm mostra-se na Eficaz bronquite Crnica agudizada (Pines et al, 1969). considerado droga de escolha na profilaxia e tratamento da la neumonía por P. carinii em Adultos e crianas Positivos VIH (Anon, 1992 Schneider et al, 1992). Nestes patients seu USO mostra-se tambm Eficaz na profilaxia primria da toxoplasmose cerebral (Carr et al, 1992). Nas infeces agudas, no complicadas, hacen trato urinrio inferior o tem eficcia similares ao ofloxacino e ciprofloxacino no tratamento com Durao de 3 dias (McCarty et al 1999), similar ao norfloxacino e nitrofurantona em Estudos Que avaliaram o tratamento por 7 dias (Anon, 1987 Spencer et al, 1994) e, ao ciprofloxacino, no tratamento por 10 dias (Henry et al, 1986). Tambm efetivo na profilaxia de infeces recorrentes hacer trato urinrio (Anon, 1987 Stamm et al, 1980). Sin tratamento da pielonefrite aguda no-complicadas, o tem eficcia similares ao cefaclor e Ofloxacina (Trager y otros, 1980 Cox et al, 1986), e quando USADO em associao un gentamicina induz significativamente menor resistncia antimicrobiana hacer Que una associao ampicilina e gentamicina, alm hacer custo Menor (Johnson et al, 1991). Nas prostatitis agudas e crnicas mostra-se Eficaz devido a sua alta concentrao sin prosttico tecido (Lipsky et al, 1999). demonstrou Ser a Eficaz quanto un estreptomicina e, provavelmente, una tetraciclina superiores no tratamento hacer cancride (Fitzpatrick et al, 1981). Na uretritis gonoccica e no - gonoccica (por clamdias) um tratamento alternativo. Verifica-se una eliminao qué gonococo em Bactrim (sulfametoxazol trimetoprima) Notificao de alterao de texto de bula / CDS 2.0A dois dias de tratamento e da clamdia em 5 a 10 dias de tratamento de COM o de la USO de efetivo no tratamento das infeces gastrointestinais por Salmonella , Shigella e E. coli enteropatognica (Ansdell et al, 1999 Du Pont et al, 1993 Thisyakorn Mansuwan, 1992). Na diarria dos Viajantes estudos mostram eficcia similares ao ciprofloxacino, com o tratamento de 5 dias (Ericson et al, 1987). por 7 dias mostrou-se a una Eficaz quanto clavulnico amoxacilina / em cido infeces de pele e subcutneo (Davies et al, 1983). 1. 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Outras infeces bacterianas causadas por uma grande variedade de microorganismos (tratamento em possivelmente combinao com outros antibiticos): osteomielite aguda e Crnica, brucelose aguda, nocardiose, blastomicose sul-americana, actonomicetoma. Infeces hacer trato respiratrio Exacerbao aguda de bronquite Crnica, quando h evidncia de sensibilidade ao SMZ-TMP e uma boa Razo para preferir this combinao a um antibitico simples. Otite mdia em crianas, quando h evidncia de sensibilidade ao SMZ-TMP e uma boa Razo para preferir this combinao a um antibitico simples. Tratamento e profilaxia (primria e secundria) da por neumonía
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